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ortopedico ginocchio roma - Dottor Lorenzo Proietti
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FR Fisioterapia

Dott. Lorenzo Proietti, Ortopedico Roma, Specialista in chirurgia del Ginocchio, Anca e Spalla, Traumatologia dello Sport

 

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Ortopedico Ginocchio Roma

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Ortopedico specialista ginocchio Roma

 

L'ortopedico del ginocchio è un medico altamente specializzato che si occupa della diagnosi e del trattamento delle patologie del ginocchio. Offre una vasta gamma di opzioni terapeutiche, tra cui terapie conservative, come fisioterapia e infiltrazioni, e interventi chirurgici, come l' artroscopia o la protesi di ginocchio. La sua esperienza e competenza gli consentono di fornire cure efficaci per il dolore al ginocchio e per ripristinare la funzionalità del ginocchio. Se soffri di problemi al ginocchio, visitare un ortopedico specialista del ginocchio è la scelta giusta per ottenere una diagnosi precisa e un trattamento personalizzato.


Cosa fa un Ortopedico specialista del Ginocchio: Dopo un accurata vista in cui andà a testare le varie possibili strutture danneggiate e dopo aver visualizzato eventuali indagini radiografiche o di Risonanza Magnetica, l'Ortopedico andrà a formulare una diagnosi ed impostare il trattamento più indicato per la tua specifica patologia.
Per risolvere il tuo problema e migliorare la funzionalità del ginocchio, rivolgiti ad un ortopedico specialista del ginocchio il Dr. Lorenzo Proietti potrebbe suggerirti vari protocolli di trattamento in base alla tua patologia:


- Infiltrazioni Articolari, infiltrazioni di acido ialuronico / cortisone
​L'acido ialuronico è una sostanza gelatinosa che si trova naturalmente nel liquido sinoviale all'interno di ogni capsula articolare. L'acido ialuronico funge da lubrificante che consente alle articolazioni di muoversi liberamente inoltre è fondamentale per l’assorbimento degli urti e per ridurre l'attrito all'interno delle articolazioni. Nel corso degli anni e soprattutto in età avanzata la quantita di acido ialuronico presente all’interno delle articolazioni tende a diminuire, soprattutto quando queste diventano artrosiche e si riduce la cartilagine articolare.
- Terapia con plasma ricco di piastrine (PRP)
Le infiltrazioni di plasma ricco di piastrine sono costituite dal proprio plasma sanguigno che contiene un'alta concentrazione di piastrine, chiamate anche trombociti, coinvolte nella coagulazione del sangue. Fisiologicamente le piastrine rilasciano sostanze chiamate fattori di crescita che stimolano la guarigione delle ferite dopo una lesione. Quando iniettato all’interno di un’articolazione, il plasma ricco di piastrine ha il potenziale favorire la guarigione della cartilagine danneggiata e usurata. Il PRP è un metodo relativamente nuovo per trattamento di diverse condizioni ortopediche come lesioni muscolari, legamentose e tendinee; artrosi; e fratture. Le iniezioni di PRP possono aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi, promuovere la guarigione e ritardare gli interventi chirurgici di sostituzione articolare.
- Cambiamenti nello stile di vita (riduzione del peso corporeo)
La riduzione del peso corporeo soprattutto in pazienti con dolore al ginocchio legato a problemi di artrosi del ginocchio spesso può portare ad una diminuzione de carico e del dolore nell'articolazione interessata.
- Fisioterapia 
La terapia fisica o fisioterapia è un programma di esercizi che ti aiuta a migliorare i movimenti, alleviare il dolore, migliorare il flusso sanguigno per una guarigione più rapida e ripristinare la funzione fisica e il livello di forma fisica. Può essere prescritto come programma di trattamento individuale o combinato con altri trattamenti. Implica una combinazione di educazione, terapia manuale, esercizi e tecniche come acqua, calore, freddo, stimolazione elettrica e ultrasuoni. L'obiettivo principale della fisioterapia è rendere più facili le attività quotidiane come camminare, alzarsi e alzarsi dal letto o salire le scale. La terapia fisica è solitamente prescritta per aiutarti a riprenderti dopo alcuni interventi chirurgici, lesioni e problemi di salute a lungo termine come l'artrosi.
- Artroscopia del ginocchio
L' artroscopia  consente al chirurgo di ispezionare all'interno del ginocchio. Una telecamera viene inserita attraverso piccole incisioni cutanee che consentono al chirurgo di diagnosticare e trattare le problematiche intra-articoalri. Questi includono lesioni ai legamenti, ai menischi ed alla cartilagine articolare.
- Protesi di Ginocchio Mono-compartimentali
Se l'artrosi avanzata è limitata a un singolo compartimento del ginocchio, può essere trattata con una protesi di ginocchio monocompartimentale. Durante una sostituzione parziale del ginocchio, l'osso danneggiato e la cartilagine vengono sostituiti con componenti in metallo e plastica. La cartilagine, l'osso e tutti i legamenti sani sono preservati.
Per i pazienti la cui malattia è limitata a una sola area del ginocchio, questa procedura è un'alternativa alla sostituzione totale del ginocchio. I pazienti di solito trascorrono meno tempo in ospedale e tornano alle normali attività prima rispetto ai pazienti con protesi totale di ginocchio perché una protesi parziale di ginocchio viene eseguita attraverso un'incisione più piccola.
- Protesi Di Ginocchio
Quando l'articolazione del ginocchio è affetta da artrosi o artrite reumatoide e i le terapie non chirurgiche non hanno ridotto il dolore, la chirurgia sostitutiva totale del ginocchio (protesi di ginocchio) è un'opzione di grande successo. Questa procedura sostituisce l'articolazione del ginocchio dolorosa con un'articolazione artificiale realizzata con materiali all'avanguardia.


Anatomia del Ginocchio


Il ginocchio è un’articolazione fondamentale per la deambulazione formata da femore, tibia, perone e rotula. La porzione distale del femore è composta dal condilo interno e dal condilo esterno. La porzione anteriore dei due condili forma una gola detta troclea femorale all'interno del quale scorre la rotula durante la flesso estensione del ginocchio. La porzione prossimale della tibia, detta piatto tibiale, ed è divisa in due emipiatti, rivestite di cartilagine che si articolano con i condili femorale, interno ed esterno.  I due emipiatti tibiali sono separati da due eminenze ossee, le spine tibiali anteriore e posteriore. Le spina tibiali sono il punto di inserzione del legamento crociato anteriore. La cartilagine articolare, che ricopre la superficie inferiore del femore, il lato interno della rotula e il centro della superficie superiore della tibia, proteggendo tutte queste ossa dallo sfregamento reciproco;La membrana sinoviale, che tappezza l'articolazione dall'interno e produce il liquido sinoviale, un fluido con un'azione lubrificante per tutte le strutture interne del ginocchio;I legamenti collaterali, i legamenti crociati e il tendine rotuleo, i quali, tutti assieme, garantiscono la stabilità dell'articolazione e il giusto allineamento tra femore e tibia;Le borse sinoviali, che sono piccole sacche di membrana sinoviale, ripiene di un liquido lubrificante molto simile al liquido sinoviale;Il menisco interno (o menisco mediale) e il menisco esterno (o menisco laterale), che sono dei cuscinetti di cartilagine con funzione ammortizzante e anti-sfregamento, situati ai lati della superficie superiore della tibia.Grazie alla sua posizione strategica e alla sua particolare anatomia, il ginocchio gioca un ruolo fondamentale nel sostenere il peso del corpo e nel permettere i movimenti di estensione e flessione della gamba, durante una camminata


Cause del dolore al ginocchio


Il Ginocchio è un articolazione particolarmente complessa composta da numerose strutture intra-articolari. Varie strutture  possono quindi danneggiarsi ed essere la causa scatenante del dolore al ginocchio, come ad esempio:

 

L'ortopedico specialista del ginocchio può aiutare con una vasta gamma di problemi al ginocchio, tra cui:

 

Lesioni ai legamenti: Le lesioni ai legamenti del ginocchio, come la rottura del legamento crociato anteriore (ACL), possono causare dolore, gonfiore e instabilità del ginocchio. L'ortopedico specialista del ginocchio può utilizzare tecniche chirurgiche per riparare o sostituire i legamenti danneggiati.

 

Artrite: L'artrite è una condizione infiammatoria che può causare dolore, gonfiore e rigidità del ginocchio. L'ortopedico specialista del ginocchio può proporre terapie conservative e farmacologiche per il controllo del dolore e del gonfiore e, in caso di necessità, può valutare la possibilità di un intervento chirurgico (protesi di ginocchio).

 

Lesioni ai menischi: I menischi sono i "cuscinetti" del ginocchio che aiutano a ammortizzare gli urti. Una lesione ai menischi può causare dolore e instabilità del ginocchio. L'ortopedico specialista del ginocchio può utilizzare tecniche chirurgiche per riparare o rimuovere i menischi danneggiati.

 

Lesioni ai tendini: Le lesioni ai tendini del ginocchio, come la rottura del tendine rotuleo, possono causare dolore e debolezza del ginocchio. L'ortopedico specialista del ginocchio può utilizzare tecniche chirurgiche per riparare o sostituire i tendini danneggiati.

 

Patologie degenerative: Le patologie degenerative del ginocchio, come la condropatia femoro-rotulea, possono causare dolore e limitazione funzionale. L'ortopedico specialista del ginocchio può proporre terapie conservative e farmacologiche e, in caso di necessità, può valutare la possibilità di un intervento chirurgico.


Lussazione di Rotula: La lussazione della rotula si verifica quando la rotula si sposta dal solco femoro-rotuleo, (chiamato troclea). Se la rotula esce parzialmente dal solco, si parla di sublussazione e se la rotula esce completamente, si parla di lussazione. La lussazione della rotula è comunemente osservata nei giovani atleti tra i 15 ei 20 anni e colpisce comunemente le donne a causa della loro maggiore lassità articolare e del bacino più ampio che crea una trazione laterale sulla rotula. I sintomi comuni includono dolore, indolenzimento, gonfiore intorno all'articolazione del ginocchio, movimento limitato del ginocchio.


Fratture del Ginocchio


Una frattura è una condizione in cui vi è un interruzione nella continuità dell'osso. Negli individui più giovani queste fratture sono causate da lesioni ad alta energia, come da un incidente automobilistico. Nelle persone anziane ed osteoporotiche spesso possono andare incontro a questo tipo di fratture a seguito di traumi di minore entità e cadute a casa.
- Frattura di RotulaLa rotula è il piccolo osso nella parte anteriore del ginocchio. La rotula protegge l'articolazione e aiuta a collegare i muscoli della coscia alla parte inferiore della gamba.
Le fratture della rotula rappresentano l'1% di tutte le fratture scheletriche e hanno il doppio delle probabilità di verificarsi nei maschi rispetto alle femmine. La maggior parte delle fratture della rotula si verifica nella fascia di età 20-50 anni.
I sintomi includono lividi, gonfiore e dolore alla parte anteriore del ginocchio. Una persona con una frattura della rotula potrebbe non essere in grado di camminare o raddrizzare la gamba.
- Fratture di Femore distaleLe fratture del femore distale che si verificano nei pazienti anziani sono notoriamente difficili da trattare a causa del frequente riscontro di osso osteoporotico, comminuzione e coinvolgimento intra-articolare.

- Frattura del piatto Tibiale Nella maggior parte dei casi, gli episodi di frattura del piatto tibiale risultano da cadute accidentali, forti contusioni in ambito sportivo e incidenti automobilistici o motociclistici.
Di norma, il piatto tibiale va incontro a rottura, nel momento in cui un trauma agli arti inferiori comporta l'urto violento tra la tibia e l'estremità distale del femore.


A seconda della localizzazione e del tipo di dolore che stai accusando, un ortopedico specialista del ginocchio potrà identificare le possibili cause del tuo problema eventualmente ti prescriverà l'esame più indicato per la tua patologia (Rx, RM) ed infine andrà ad impostare un piano di trattamento personalizzato.

Quali sono i segni di un infortunio al ginocchio?

Il ginocchio è una delle articolazioni più complesse e importanti del corpo umano, e un infortunio al ginocchio può essere doloroso e limitare la mobilità. Ecco alcuni segni comuni di un infortunio al ginocchio:

Dolore: Il dolore al ginocchio è il segnale più comune di un infortunio. Il dolore può essere acuto o cronico e può essere localizzato in una specifica zona del ginocchio o diffuso in tutta l'articolazione.

Gonfiore: Il gonfiore è un altro segnale comune di un infortunio al ginocchio. Il gonfiore può essere causato dall'accumulo di liquido nell'articolazione o dall'infiammazione dei tessuti molli intorno al ginocchio.

Instabilità: L'instabilità del ginocchio può essere causata da una lesione ai legamenti o ai tendini. Il ginocchio può sentirsi come se stesse cedendo o come se non fosse in grado di sostenere il peso del corpo.

Rigidità: La rigidità del ginocchio può essere causata da un'infiammazione dei tessuti molli intorno all'articolazione. Il ginocchio può essere difficile da piegare o estendere.

Scricchiolii o schiocchi: I suoni provenienti dal ginocchio, come scricchiolii o schiocchi, possono essere un segnale di un infortunio.

Debolezza: Un ginocchio infortunato può sentirsi debole e incapace di sostenere il peso del corpo.

Se si sospetta un infortunio al ginocchio, è importante consultare un medico per una diagnosi precisa e un trattamento adeguato. Un ortopedico può utilizzare esami come radiografie, risonanze magnetiche e ecografie per diagnosticare l'infortunio e determinare la migliore strategia di trattamento.

In generale, il trattamento per un infortunio al ginocchio può includere terapie conservative come riposo, fisioterapia, e terapie farmacologiche per il controllo del dolore e del gonfiore. In caso di lesioni più severe, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare o sostituire le strutture del ginocchio danneggiate.

In ogni caso è importante seguire attentamente le istruzioni del medico per ottenere il miglior recupero possibile.

 

Dott. Lorenzo Proietti Ortopedico specialista del Ginocchio Roma​.

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