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Artrosi Anca

Dott. Lorenzo Proietti, Ortopedico Roma, Specialista in chirurgia del Ginocchio, Anca e Spalla, Traumatologia dello Sport

 

Via Cagliari, 9 00198 Roma RM

 

Tel. 3934425123

Dolore anca

COXARTROSI​​

​Roma

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La coxartrosi è una patologia degenerativa dell'anca che colpisce prevalentemente gli anziani; tuttavia, può manifestarsi anche in età più giovanile. Si tratta di una condizione in cui la cartilagine articolare dell'anca si consuma in maniera progressiva, causando dolore, rigidità e limitazione dei movimenti della coscia. In questo articolo, esploreremo le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento della coxartrosi.

 

Cause della coxartrosi

 

La coxartrosi può essere causata da diverse condizioni, tra cui l'età avanzata, la displasia dell'anca, la necrosi della testa femorale, la frattura del collo femore, l'artrite reumatoide e l'uso eccessivo dell'anca. L'obesità, la mancanza di esercizio fisico, il fumo e la predisposizione genetica sono ulteriori fattori di rischio per lo sviluppo della coxartrosi.

Sintomi della coxartrosi

I sintomi della coxartrosi possono variare da paziente a paziente, ma in generale includono dolore e rigidità all'anca, che tendono a peggiorare nel corso del tempo. Altri sintomi possono includere:

Dolore all'inguine, che può irradiarsi alla gamba o al ginocchio

Difficoltà a camminare o a salire le scale

Difficolta ad entrare ed uscire dalla macchina

Sensazione di blocco o scrocchiare nell'anca

Ridotta mobilità dell'anca

Debolezza muscolare nell'area dell'anca

I sintomi della coxartrosi possono manifestarsi gradualmente e peggiorare nel corso tempo, rendendo particolarmente difficile svolgere le normali attività quotidiane come camminare, correre, sedersi e alzarsi da una sedia. Inoltre, la coxartrosi può influire sulla qualità della vita del paziente, limitando la sua capacità di svolgere le attività sociali e lavorative come passeggiare e salire qualche piano di scale.

Se si sospetta di avere la coxartrosi, è importante consultare un ortopedico per una diagnosi corretta ed un trattamento adeguato. Un trattamento tempestivo può aiutare a ridurre il dolore e la rigidità dell'anca, a migliorare la qualità della vita del paziente ed a procrastinare un eventuale intervento chirurgico.

 

Diagnosi della coxartrosi

 

La diagnosi della coxartrosi è basata su una combinazione di esame fisico, storia clinica del paziente e test di imaging. Durante l'esame fisico, l’ortopedico valuta la forza, la flessibilità e la mobilità dell'anca del paziente, cercando di individuare eventuali segni di infiammazione o dolore. L’ortopedico può anche eseguire manovre specifiche per valutare la presenza di un blocco articolare o di una limitazione della mobilità dell'anca.

La storia clinica del paziente è importante per comprendere i sintomi, la durata e la progressione della patologia. In particolare, il medico può chiedere al paziente se ha avuto recentemente un'esperienza traumatica o se ha familiarità con patologie come l'artrite reumatoide.

I test di imaging, come le radiografie dell'anca, la risonanza magnetica e il test della densità minerale ossea, possono essere utilizzati per confermare la diagnosi e valutare il grado di danno alla cartilagine. La radiografia dell'anca può mostrare la presenza di osteofiti (nuova crescita ossea), ispessimento dell'osso e restringimento dello spazio articolare, tutti segni di coxartrosi. La risonanza magnetica può essere utilizzata per valutare il grado di danno alla cartilagine e la presenza di infiammazione.

 

Coxartrosi bilaterale

 

La coxartrosi bilaterale è una condizione dolorosa che colpisce entrambe le anche, causata dall'usura della cartilagine articolare. Questa patologia può causare dolore, rigidità e difficoltà di movimento nelle articolazioni. La coxartrosi bilaterale è causata dall'usura della cartilagine articolare nell'anca. Ci sono diverse cause che possono portare a questa condizione, tra cui l'invecchiamento, l'obesità, le lesioni dell'anca, l'artrite reumatoide e l'osteonecrosi.

 

Coxartrosi rimedi e trattamento

 

La coxartrosi è una patologia degenerativa dell'anca che può essere gestita con una combinazione di trattamenti non chirurgici e chirurgici. I rimedi per la coxartrosi includono:

Terapie non chirurgiche:

Farmaci antidolorifici: possono essere prescritti dal medico per alleviare il dolore associato alla coxartrosi.

Fisioterapia: l'esercizio terapeutico può aiutare a mantenere la mobilità dell'anca, rafforzare i muscoli che sostengono l'articolazione e ridurre il dolore.

Terapia occupazionale: può aiutare a trovare modi per eseguire le normali attività quotidiane senza aggravare il dolore.

Perdita di peso: il peso in eccesso può esacerbare la coxartrosi; quindi, la perdita di peso può aiutare a ridurre il dolore.

Trattamenti chirurgici:

Artroplastica totale dell'anca: una procedura chirurgica in cui l'articolazione dell'anca viene sostituita con un'articolazione artificiale.

Artroscopia: una procedura chirurgica in cui viene inserita una telecamera nell'articolazione dell'anca per rimuovere tessuti infiammati e danneggiati e riparare l'articolazione.

Osteotomia: una procedura chirurgica in cui l'osso dell'anca viene ridisposto per migliorare l'allineamento dell'articolazione.

La scelta del trattamento dipende dal grado di danno all'articolazione dell'anca, dall'età e dallo stato di salute del paziente e dalle preferenze personali. È importante consultare un medico per una valutazione completa e una discussione dei trattamenti disponibili. In generale, i trattamenti tempestivi e adeguati possono aiutare a gestire i sintomi della coxartrosi e migliorare la qualità della vita del paziente.

 

 

Coxartrosi intervento

 

L'intervento chirurgico per la coxartrosi dipende dal grado di danno all'articolazione dell'anca e dalle condizioni generali di salute del paziente. In generale, l'intervento chirurgico per la coxartrosi può essere considerato quando i sintomi diventano debilitanti e non possono essere gestiti con trattamenti non chirurgici.

Le opzioni chirurgiche per la coxartrosi includono:

1.     Protesi d'anca: è la procedura chirurgica più comune per la coxartrosi avanzata. Durante l'artroplastica, l'articolazione dell'anca viene sostituita con un'articolazione artificiale. L'intervento richiede un'incisione nell'anca e la rimozione della testa del femore danneggiata. Viene poi inserito un perno metallico nella cavità del femore e una superficie di accoppiamento artificiale nella presa dell'anca. La riparazione dei muscoli e dei tessuti danneggiati chiude l'incisione.

2.     Artroscopia: una procedura chirurgica mininvasiva in cui viene inserita una telecamera nell'articolazione dell'anca per rimuovere tessuti infiammati e danneggiati e riparare l'articolazione. L'artroscopia può essere utilizzata per la coxartrosi in fase iniziale.

3.     Osteotomia: una procedura chirurgica in cui l'osso dell'anca viene ridisposto per migliorare l'allineamento dell'articolazione. L'osteotomia può essere utilizzata per la coxartrosi in fase iniziale.

4.     Infiltrazioni d’anca ecoguidate: è una procedura che permette di lubrificare l’articolazione grazie all’attività dell’ acido ialuronico cosi da favorire il movimento e ridurre il dolore.

In generale, l'artroprotesi dell'anca è considerata l'intervento chirurgico più efficace per la coxartrosi avanzata. È importante discutere con il proprio medico i rischi e i benefici dell'intervento chirurgico e di scegliere il trattamento più appropriato in base alle proprie condizioni specifiche.

 

Conclusioni

La coxartrosi è una patologia degenerativa dell'anca che può causare dolore, rigidità e limitazione dei movimenti. La diagnosi precoce e il trattamento adeguato possono aiutare a migliorare la funzione articolare e alleviare il dolore. Se si sospetta di avere la coxartrosi, è importante consultare un medico per una valutazione e un trattamento adeguati.