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Il dott. Lorenzo Proietti è specialista in ortopedia e traumatologia.
Offre diagnosi precise, trattamenti personalizzati e percorsi di cura mirati per un recupero rapido e sicuro.
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Frattura Femore
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La frattura di femore è una delle urgenze ortopediche più frequenti
soprattutto nell’anziano, e richiede quasi sempre un intervento chirurgico tempestivo per evitare complicanze e garantire un ritorno alla mobilità.
Come riconoscere la frattura al femore
Perchè la frattura di femore nell'anziano è pericolosa
La frattura di femore non è solo “un osso rotto”: è un evento critico per tutto l’organismo, soprattutto nei pazienti fragili.
Rischi principali:
Immobilità a letto
trombosi, piaghe, perdita di autonomia
Perdita di sangue
calo di pressione e scompensi cardiaci
Polmoniti
ridotta ventilazione
Sarcopenia rapida
muscoli indeboliti in pochi giorni
Il tempo è fondamentale:
le linee guida indicano che l’intervento ideale deve avvenire entro 24–48 ore. Operare presto riduce mortalità e migliora il recupero.
I segnali più frequenti sono:
- dolore acuto a coscia o anca
- impossibilità a camminare o muovere la gamba
- arto accorciato e ruotato verso l’esterno
- gonfiore immediato dopo la caduta
- difficoltà a girarsi nel letto
Se noti questi sintomi, va subito contattato il 118 o il Pronto Soccorso.
La frattura di femore non può aspettare.
Tipologie di frattura femore
Subtrocanterica
Pertrocanterica
Collo femore (anziano)
Diafisaria (giovani)
Trattamento indicato: Emiprotesi e Protesi Totale
Trattamento indicato: Chiodo endomidollare / Viti
Trattamento indicato: Fixazione con placche / chiodi
Trattamento indicato: Osteosintesi + riabilitazione
Ogni caso richiede un approccio chirurgico differente per questo è fondamentale una valutazione specialistica ortopedica mirata.
Percorso ospedaliero a Roma in caso di frattura femore
Il percorso corretto in 5 fasi:
- Valutazione clinica immediata
- Radiografia del femore e del bacino
- TAC se necessaria per studiare meglio la frattura
- Valutazione internistica e anestesiologica
- Pianificazione chirurgica entro 24–48 ore
In questa fase è essenziale la presenza di un ortopedico esperto di anca e femore, capace di scegliere la tecnica più sicura e adatta al paziente.
Intervento frattura femore: tecniche chirurgiche
Protesi d'anca
Osteosintesi
Indicata soprattutto nel collo femore dell’anziano:
- Emiprotesi (solo testa femorale)
- Protesi totale d’anca (testa + acetabolo)
- Possibile utilizzo di tecniche mini-invasive per ridurre dolore e recupero
Permette spesso carico precoce e ritorno rapido all’autonomia.
Generalmente con l'utilizzo di viti, placche e chiodi.
Indicata in fratture pertrocanteriche / subtrocanteriche / diafisarie:
Obiettivo → conservare l’articolazione nativa.
Tempi di recupero frattura femore
Alzarsi dal letto
24–48 ore dall’intervento
Cammino assistito
1ª settimana
Fisioterapia strutturata
entro 2 settimane
Recupero autonomia
6 settimane–3 mesi
Controlli radiografici
a 1, 3 e 6 mesi
Recupero più rapido se il paziente era autonomo prima della frattura.
Riabilitazione mirata = miglior prevenzione di future cadute.
Riabilitazione: perché fa la differenza
L’intervento è solo il punto di partenza.
La vera guarigione si ottiene con un percorso riabilitativo strutturato:
- mobilizzazione precoce
- esercizi isometrici e attivi
- rinforzo muscolare di coscia e glutei
- lavoro su equilibrio e propriocezione
- educazione alla prevenzione delle cadute
La fisioterapia è la chiave per tornare a camminare e vivere autonomamente.
DOMANDE FREQUENTI
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